sábado, 20 de octubre de 2012

materiales de impresion odontologica


MATERIALES DE IMPRESIÓN ODONTOLÓGICA

 

IMPRESIÓN: La impresión es la reproducción en negativo de los tejidos duros y blandos de la cavidad bucal, de la cual se obtiene una reproducción en positivo o modelo.

Cubeta de impresión: Una cubeta de impresión es un recipiente fabricado especialmente para la realización de tomas de impresiones dentales, sirven para llevar a la boca la sustancia de impresión, que tendrá una forma adecuada adaptada a la anatomía bucal, variando según sea para la arcada superior o inferior. Consta de un cuerpo para contener los diferentes materiales de impresión existentes, este cuerpo va a estar conformado por flancos o paredes laterales, piso o fondo, canaleja o canal de impresión, va a tener un mango que le permitirá al odontólogo sujetar dicha cubeta para llevarla a la boca del paciente, por lo que este mango no debe interferir en la funcionalidad de la cubeta de impresión.

Requisitos de una cubeta: Las cubetas para impresiones deben ser de buena presencia, fáciles de limpiar y esterilizar, con cierta rigidez que impida su deformación durante las maniobras clínicas y de laboratorio, relacionada con la toma de impresión y del vaciado de la misma. Deben ser variadas de forma y tamaño y que permita ser adaptadas a diferentes casos.

TIPOS DE CUBETAS PARA IMPRESIONES DENTALES:

Estándar: Son cubetas comerciales superior e inferior. Las cuales se fabrican industrialmente en serie, existen en distintos tipos, tamaños y de diferentes materiales metálicos y plásticos. Las cubetas presentan orificios para que se adhiera mejor el material de impresión al introducirse en ellos. Se emplean principalmente para la toma de impresiones primarias. Las cubetas para dentados se caracterizan por tener el piso plano y los flancos altos o largos a diferencia de las cubetas para desdentados que tiene un piso cóncavo y los flancos bajos y cortos.

Individualizadas: Este nombre se les da a las cubetas que son Estándares pero adaptadas a una necesidad especifica, esto se logra en el caso de las de aluminio que son maleables, poderlas cortar o modificar su forma adaptándolas a la boca del paciente.

Individuales: Son aquellas cubetas que elabora el protésico dental en un laboratorio cuando el trabajo a realizar así lo requiere. Se llaman individuales porque se realizan específicamente para la boca de un determinado paciente ajustándose por tanto a la anatomía de la misma.

Pueden ser de diferentes materiales: de vinilotermoplast, de acrílico fotopolimerizable, o de acrílico autopolimerizable. Según la necesidad pueden ser holgadas o ajustadas (dependiendo de la superficie a impresionar).

Estas cubetas se utilizan para tomar impresiones definitivas y conseguir un buen modelo de trabajo, se usan para cualquier tipo de prótesis, se construyen sobre el modelo obtenido del vaciado de la primera impresión.

Las cubetas no deben quedar totalmente adaptadas al modelo, debemos dejar espacio para el material de impresión, por ello se deja un espacio entre el modelo y el acrílico y esto lo obtenemos de diferentes formas, la más sencilla es colocando una plancha de cera adaptada al modelo y adaptando el acrílico sobre la plancha.

CLASIFICACIÓN DE LAS IMPRESIONES: Las impresiones se clasifican, de acuerdo con ciertas características:

1.- Según su función:

·         Impresiones estáticas o anatómicas; son aquellas que reproducen pura y simplemente la forma o anatomía de la boca.

·         Impresiones funcionales o dinámicas; son aquellas que se toman teniendo en cuenta la fisiología y la función de los órganos y tejidos que soportaran al aparato protésico.

2.- Según su extensión o tamaño:

·         Totales; cuando reproducen la totalidad del maxilar.

·         Parciales; cuando reproducen la mitad o una parte del maxilar.

3.- Según existan o no dientes en la arcada:

·         Impresiones a pacientes dentados

·         Impresiones a pacientes edéntulos (desdentados)

·         Impresiones mixtas.

4.- Según su complejidad:

·         Simples; son aquellas impresiones que se toman generalmente con cubetas de “Stock”, con un solo material de impresión y en un solo tiempo.

·         Complejas; son aquellas impresiones que se toman con más de un material y en dos o más tiempos.

MATERIALES DE IMPRESIÓN

Los materiales de impresión son productos que se utilizan para copiar o reproducir en negativo los tejidos duros y blandos de la cavidad bucal. Reproducción que posteriormente servirá para el vaciado del material para elaborar el modelo respectivo.
La fabricación de un modelo o vaciado es un paso importante en muchos procedimientos odontológicos. Por ese motivo el modelo ha de ser una fiel representación de las estructuras orales, lo que exige que la impresión (molde) sea exacta.

CARACTERISTICAS

Los materiales utilizados para producir replicas adecuadas de los tejidos intraorales deben reunir las siguientes características:

1.- Deben ser lo suficientemente fluidos cuando se los prepara para colocarlos contra las estructuras a reproducir y esto les permite copiar los pequeños detalles teniendo de esta manera una alta fidelidad en la reproducción. Los materiales más fluidos son habitualmente denominados livianos.

2.- Deben ser los suficientemente viscosos para mantenerse en la cubeta que va a ser llevada a boca. Si bien no pueden copiar detalles con tanta nitidez, permiten ejercer presión sobre las estructuras a reproducir. Los materiales muy viscosos son habitualmente denominados pesados.

3.- Mientras estén en boca deben transformarse (fraguar) en un sólido, rígido o gomoso en un tiempo razonable. Idealmente el tiempo de fraguado total no debe exceder los 7 minutos.

4.- La impresión fraguada no debe deformarse ni debe desgarrarse al retirarla de la boca.

5.- Las impresiones tomadas con estos materiales deben permanecer dimensionalmente estables al menos hasta su vaciado.

6.- La impresión debe mantener su estabilidad dimensional tras retirar el modelo, de manera que pueda volver a ser vaciada una o dos veces más.

7.- El material debe ser biocompatible, en el sentido de no causar daño a los tejidos con los que entran en contacto.

8.- Los materiales, equipamiento necesario y tiempo del proceso tienen que ser rentables.

CLASIFICACIÓN

Los materiales dentales para impresión se pueden clasificar de acuerdo con sus propiedades físicas en:

Rígidos: Son materiales que al endurecer tienen una consistencia rígida o dura.           

Ø  Yesos para impresión

Ø  Compuestos Zinquenólicos

Termoplásticos: Son materiales rígidos a temperatura ambiente, adquieren consistencia plástica a altas temperaturas, y recuperan la rigidez cuando la temperatura baja nuevamente dentro de la cavidad bucal.

Ø  Ceras para impresiones (desuso)

Ø  Compuestos de modelar

Elásticos: Son aquellos que permanecen en estado elástico y flexible después de haber permanecido en la boca.           

Ø  Hidrocoloides Reversibles (agar-agar)

Ø  Hidrocoloides Irreversibles (Alginatos)

Ø  Polisulfuros

Ø  Siliconas

Ø  Poliéteres

Ø  Híbridos (Polieter + Siliconas)

MATERIALES DE IMPRESIÓN RÍGIDOS

I.- YESO

Es un material que ha sido utilizado durante muchos años a través de la historia de la humanidad. El yeso utilizado para propósitos dentales deriva del mineral de yeso o gypso o sulfato de calcio dihidratado (CaSO4.2H2O). El Sulfato de Calcio Dihidratado, es sometido a un proceso industrial en donde se muele y se somete a temperaturas de 110 a 130°C  (Calcinación) para eliminar parte del agua de cristalización (se logra la eliminación de tres cuartas partes de esa agua) y convertirse en sulfato de calcio hemihidratado (CaSO4.1/2 H2O), siendo este el componente principal de los productos de los yesos dentales.

Según sea la técnica de calcinación, se obtienen tres diferentes formas de hemihidrato o yesos, que reciben el nombre de hemihidrato α (yeso piedra Tipo III), hemihidrato α – modificado (yeso Tipo IV) y hemihidrato β (Tipo I y Tipo II). Las diferencias entre los hemihidratos α y β son resultado de diferencias en el tamaño de los cristales, la superficie y el grado de perfección de la red.

TIPOS DE PRODUCTOS DERIVADOS DEL YESO

YESO DE IMPRESIÓN (TIPO I)

Es el más débil de los yesos, debido al tamaño y forma de sus partículas. Se genera calentando en horno abierto a más de 100 °C. El principal constituyente es el Sulfato de Calcio Hemihidratado Beta (β). Es el que necesita más cantidad de agua, y por lo mismo es más poroso y débil. Anteriormente se usaba para la toma de impresiones en pacientes edéntulos, pero fue reemplazado por materiales menos rígidos como los hidrocoloides y elastomeros.

YESO PARA MODELOS (TIPO II)

El yeso para modelos, denominado también yeso "Taller", yeso París o yeso tipo II de laboratorio, es un poco más compacto y duro que el Tipo I. Se genera horneando en autoclave cerrado a 128 °C. Sus partículas son más pequeñas y regulares que el tipo I, por lo mismo, menos poroso y frágil. Es el más utilizado en odontología, se utiliza para realizar montajes en articulador y para realizar los enmuflados de cocción en la confección de prótesis. Suele fabricarse en color blanco, de manera que sea fácil de distinguir de los yesos piedra. Este tipo de yeso es relativamente débil. El principal constituyente es el Sulfato de Calcio Hemihidratado Beta (β).

YESO PIEDRA DENTAL (TIPO III)

El yeso piedra ó tipo III se ideó para la elaboración de modelos en la fabricación de prótesis, deben presentar elevada resistencia a la compresión y a la abrasión. El principal constituyente es el Sulfato de Calcio Hemihidratado Alfa (α) con la incorporación de aditivos adecuados. Se calienta a más de 125 °C, bajo presión y en presencia de vapor. Es aún más duro que el tipo II, con partículas más regulares y finas, por lo que necesita menos agua para fraguar. Es mucho menos poroso que los otros dos, menos frágil, por lo que se usa para modelos preliminares de estudio.

YESO PIEDRA DE ALTA RESISTENCIA (TIPO IV)

El yeso de piedra de alta resistencia ó tipo IV llamado también densita, es igual al yeso tipo III, pero se le agregan algunas resinas que le mejoran características como porosidad, porcentaje de absorción de agua, etc. se utiliza para la construcción de modelos, la resistencia a la compresión y a la abrasión de este material es particularmente elevada; por lo que su uso primario reside por lo tanto en la preparación de muñones para prótesis fija. El principal constituyente es el Sulfato de Calcio Hemihidratado Alfa (α) Modificado, con la incorporación de aditivos especiales; estos yesos requieren una mínima cantidad de agua para la mezcla y después del tiempo de fraguado son los más resistentes y los más densos de todos. Sus partículas más finas le otorgan una mejor precisión en el copiado de superficies. El agua de cristalización es eliminada hirviendo el mineral en una solución de Cloruro de Calcio (CaCl) al 30%. Posterirmente el CaCl es eliminado con agua a 100°C. No se produce Dihidrato ya que a esta temparatura la solubilidad es cero. Es conocido también como yeso para troqueles (un troquel es un modelo de un solo diente).

YESO PIEDRA DE ALTA RESISTENCIA Y EXPANSIÓN (TIPO V)

Tipo V o Sintético, es el más duro de todos con un porcentaje resinoso alto, sus características son óptimas, es decir, altamente duro (extra duro) y resistente, no es poroso y no absorbe mucha agua. Es el más resistente de todos, pero su alto costo limita su uso a la realización de modelos de exhibición. Muestra una resistencia a la compresión mayor que el tipo IV. Son yesos de elevada dureza para muñones pero con una expansión más elevada.

PROPIEDADES

Tiempo de Mezclado: Se define como tiempo de mezclado como el que transcurre desde la adición del polvo al agua hasta que se complete la mezcla. Se recomienda proceder manualmente, colocar primero el agua y luego el polvo en una taza de goma y unirlos con una espátula para yesos. En el caso de una mezcla mecánica se hace primero la espatulación manual y luego la mecánica el cual se completara en 20-30 segundos. Si el espatulado es manual se necesitara un tiempo de 45-60 segundos para obtener una mezcla sin grumos. Es importante la remoción del aire por vibración.

Mezclado: Los instrumentos que se necesitaran para el mezclado del material deben tener ciertas características; la taza donde se realiza la mezcla debe ser lisa y resistente (taza de goma), la espátula ha de tener la hoja rígida y un mango que permita sostenerla con comodidad (espátula para yeso). En la taza se coloca la cantidad de medida del agua sobre ella se agrega el polvo medido al mismo tiempo que se inicia el mezclado manual. A continuación se remueve la mezcla vigorosamente y barriendo periódicamente la superficie interna de la taza con la espátula para asegurar que todo el polvo se ha mojado y se han deshecho todos los aglomerados o grumos. Se sigue mezclando hasta que se obtiene una mezcla homogénea, (45 – 60 seg.) si se espátula durante más tiempo disminuye drásticamente el tiempo de trabajo.

Tiempo de trabajo: El tiempo de trabajo es el tiempo disponible para utilizar una mezcla manipulable y que mantenga una consistencia uniforme para poder emplearla. Se mide desde el comienzo de la mezcla hasta el momento en que la consistencia ya no cumpla el propósito para el que se preparo. Por lo genera,l un tiempo de trabajo de 3 minutos es adecuado.

Reaccion de Fraguado: El fraguado de yeso se logra agregando agua al Sulfato de Calcio Hemihidratado para transformarlo nuevamente en un Sulfato de Calcio Dihidratado. Es decir se cumple el proceso inverso al proceso de calcinación. La reacción de fraguado es exotérmica. El hemihidrato es cuatro veces más soluble en agua que el dihidrato a una temperatura cercana a la ambiental (20°C).

CaSO4.2H2O +  Calor =  CaSO4.1/2H2O

CaSO4. 1/2H2O + 11/2H2O = CaSO4.2H2O + Calor

Puede considerarse que en el fraguado del yeso se produce:

a) Disolución del hemihidrato

b) Formación de dihidrato

c) Precipitación y crecimiento de cristales de dihidrato

(Estructuras cristalinas: si al unirse entre sí para construir sólidos, los átomos o las moléculas de los materiales se distribuyen en el espacio de manera tal que se encuentren ubicados a igual distancia con respecto a los vecinos y en posiciones relativas equivalentes, se forma una estructura regular, ordenada o cristalina).

Teoría del Fraguado: La reacción del fraguado del yeso se realiza al mezclar el polvo con el agua, se forma una suspensión fluida y fácil de manipular de hemihidrato. El hemihidrato se disuelve hasta formar una solución saturada que luego precipita a través de sus núcleos de cristalización y finalmente, hay un entrecruzamiento denso de los cristales hasta endurecer completamente formándose dihidrato.

Tiempo de Fraguado: El tiempo de fraguado es el tiempo transcurrido desde que se mezcla el polvo con el agua hasta que no se pueda penetrar en su superficie del material, para ello se utilizara el método para medición de tiempo de fraguado: método de Gilmore y Vicat que consiste en el uso de agujas que se introducirán en el material determinando de esta manera en qué fase de fraguado se encuentra. Cuando se extiende la mezcla y se presiona sobre ella la aguja de Gilmore fina y liviana, en el momento en el que ya no deja huella en el yeso se conoce como tiempo de fraguado inicial, el paso siguiente de la reacción se determina utilizando la aguja de Vicat, el tiempo que transcurre desde el comienzo de la mezcla hasta que la aguja ya no penetre hacia el fondo de la misma se define como tiempo de fraguado, la siguiente etapa se mide utilizando la aguja de Gilmore más gruesa y pesada, con la que se mide el tiempo transcurrido hasta que esta aguja deja únicamente una marca apenas perceptible sobre la superficie y se denomina  tiempo de fraguado final.

Otro método para medir el tiempo de fraguado es apreciar la elevación de la temperatura producida por la reacción de fraguado.

La elevación de la temperatura acelera la transformación química del hemihidrato en dihidrato y por ello acelera el fraguado, sin embargo también hace disminuir la solubilidad del hemihidrato por eso cuando se superan los 50°C comienza a disminuir su efecto y producirse un descenso en la velocidad de endurecimiento.

La velocidad de disolución del hemihidrato puede ser modificada con la incorporación en el polvo o en la mezcla de sustancias que actúen como aceleradores como es el caso del sulfato de potasio que acelera notablemente la disolución del hemihidrato y con ello la velocidad del fraguado o sustancias retardadoras como la incorporación del bórax (borato de sodio hidratado) que dificulta la disolución del hemihidrato lo que ocasiona la demora en el tiempo de fraguado.

Proporción Agua/Polvo: Hay que medir con precisión las cantidades de agua y hemihidrato por peso. Teniendo en cuenta lo siguiente:

* Cuanta más agua se utilice para la mezcla el tiempo de fraguado será más prolongado.
* El agua incorporada en exceso es necesaria para obtener fluidez en la mezcla, pero no se utiliza en la reacción. Una vez producido el fraguado el resultado es una masa que contiene dihidrato y agua no usada en la reacción, encontrándose este exceso entre los cristales de dihidrato formados ocasionando que la cohesión entre ellos se vea disminuida y con ello la resistencia del producto final. Solo después de dar tiempo a la evaporización del exceso de agua se alcanza la resistencia máxima del yeso fraguado. Es por ello que no es conveniente utilizar el modelo para trabajar en él después de producido el fraguado del yeso, sino esperar varias horas para dar la posibilidad a que se evapore el exceso de agua.
* Cuanto mayor sea la cantidad agua utilizada para la relación de la mezcla (mayor relación agua/polvo) menor será la resistencia del producto final, porque existirá mayor cantidad de exceso de agua y al evaporarse, dejara mayor cantidad de espacios vacios es decir porosidad.

Los diferentes tipos de yeso necesitan diferentes proporciones de agua/polvo como se especifica a continuación:

Yeso París                  40 – 50 cc/100grs.

Yeso Piedra                29 – 30 cc/100grs.

Yeso Mejorado           22 – 24 cc/100grs.

Para realizar una buena mezcla y conseguir el resultado deseado deberá prepararse con la menor cantidad de agua compatible con la obtención de la fluidez necesaria para poder copiar los detalles de la impresión.

Temperatura del Agua: Tiene importancia para controlar el tiempo de fraguado del yeso. El agua hasta 37°C acelera el tiempo de fraguado, mientras que el agua fría lo alarga.

Prueba de la pérdida de brillo en el inicio del fraguado: Al irse produciendo la reacción, parte del agua en exceso se utiliza para formar dihidrato, por lo que la mezcla pierde su brillo. Esta pérdida de brillo se produce aproximadamente a los 9 minutos, momento en que la maza todavía no tiene una resistencia a la compresión, por lo tanto no es seguro retirarla del molde.

Resistencia: Aunque el yeso se presenta como un material frágil a la tensión, es duro y resistente. La dureza superficial del yeso se corresponde con la resistencia a la compresión. Se recomienda recortar los modelos cuando están húmedos porque en ese estado su dureza es menor.

 

II.- COMPUESTOS ZINQUENÓLICOS

Los compuestos zinquenólicos llamados también pastas zinquenólicas u oxidos metálicos, son materiales rígidos para impresiones, que endurecen en la cavidad bucal satisfactoriamente, permitiendo una buena reproducción de detalles superficiales. Este compuesto es producto de la combinación entre el oxido de zinc y el eugenol.

USOS:

Los compuestos zinquenólicos se utilizan, principalmente, como material de impresión secundario, funcional o final de prótesis totales, como cemento quirúrgico, pastas para registros de mordida, rebasado de prótesis, estabilización de las placas base en los registros de dimensión vertical. Nunca se emplean en impresiones primarias o con cubetas “Stock”.  

COMPOSICIÓN:
La presentación comercial de la pasta zinquenólica es en el sistema de dos pastas de colores contrastantes para facilitar el control de la obtención de una mezcla uniforme entre ambas, vienen envasadas en tubos descartables, una de las pastas contiene el óxido de cinc, la que es denominda pasta base y la otra pasta contiene eugenol a la que se le denomina pasta aceleradora.

La composición de los compuestos zinquenólicos para impresiones es la siguiente:

BASE
%
ACELERADOR
%
Oxido de Zinc
80
Eugenol o esencia de clavo
12
Resinas
19
Gomorresinas
50
Aceite vegetal o mineral
 
Aceite mineral liviano
6
Cloruro de Magnesio
1
Relleno (sílice)
20
 
 
Aceite de Oliva
16
 
 
Lanolina
3
 
 
Aceleradores y colorantes
5
Fuente: Biomateriales Dentales/José Luis Cova

Función de cada componente:

Óxido de Zinc: Es la base del compuesto. Consiste en un polvo blanco, inodoro, insípido, debe ser fino y contener una cantidad mínima de agua.

Eugenol: Acelerador, líquido incoloro obtenido de la esencia del clavo, ligeramente amarillo, olor persistente, aromatico, sabor picante y algo irritante.

Resinas: Son sustancias utilizadas para acelerar el tiempo de fraguado, homogenizan y suavizan la pasta. Las resinas hidrogenadas dan mayor estabilidad dimensional.

Cloruro de Magnesio: Es un acelerador del tiempo de fraguado, lo mismo que el agua, el acetato de zinc y el sulfato de zinc.

Aceite de Oliva: Da suavidad y fluidez durante la mezcla.

MANIPULACIÓN: Las dos pastas suelen mezclarse en un block impermeable al aceite o en una loseta de vidrio. La proporción adecuada de las dos pastas se obtiene poniendo sobre la superficie de mezcla dos tiras de pasta de la misma longitud, una de cada tubo.  Para mezclarlas suele emplearse una espátula de acero inoxidable. Con el primer espatulado se ponen en contacto las dos pastas y se siguen mezclando durante aproximadamente 1 minuto (o el tiempo que indique el fabricante), hasta que se produzca la obtención de una masa de consistencia fluida y de un color uniforme. Inmediatamente se lleva la mezcla a la cubeta individual o sobre la impresión previa del compuesto y se toma la impresión, manteniéndola bajo ligera presión en la cavidad bucal hasta que se haya producido el endurecimiento o fraguado del material. Luego se procede a su retiro, posteriormente se realiza la descontaminación (solución de yodopovidona ó de glutaraldehído alcalino al 2%) y finalmente se realiza el vaciado del modelo, ya que es conveniente realizar el vaciado dentro de la primera hora de tomada la impresión, por los eventuales cambios dimensionales que puedan experimentar el compuesto para modelar sobre el que se reimpresionó o el material de la cubeta individual. La separación del modelo de yeso de la impresión con pasta zinquenólica debe realizarse sumergiendo todo en agua caliente durante unos minutos, para que se ablande la resina que tiene incorporada la pasta y ésta pueda separarse del yeso con facilidad.


CLASIFICACIÓN Y TIEMPO DE FRAGUADO:
Estos materiales se clasifican como:

Pasta dura (tipo I): Son de fraguado rápido y el tiempo está comprendido entre 3 y 10 minutos. Son duras al fraguar, fluidas antes de endurecer y una vez endurecidas, son rígidas y frágiles. Se utilizan en pacientes con mucosa flácida (blanda) no resilente.

Pasta blanda (tipo II). Son de fraguado lento, comprendido entre 3 y 15 minutos. Son blandas al fraguar. Se utilizan en pacientes que presentan una mucosa resilente (tipo de mucosa que es más depresible, tiende tanto a deformarse frente a la presión como a recuperar su forma cuando cesa la fuerza).

Cuando ha terminado el fraguado, puede retirarse la cubeta de la boca. El tiempo real es más corto cuando el material está en boca porque su humedad y su temperatura aceleran la reacción del fraguado.

El tiempo de fraguado lo regula el fabricante, al incorporar aceleradores y/o retardadores a las pastas. Sin embargo, el operador puede modificarlo con el agregado de una gota de agua o de alcohol etílico, que actúan acelerando la reacción, o el agregado de vaselina o algún aceite, que retardan la reacción. Otra manera de acelerar o prolongar el  tiempo de fraguado es calentando o enfriando la superficie donde se realizara la mezcla (loseta, platina de vidrio). 

ESTABILIDAD DIMENSIONAL: La estabilidad dimensional de la mayor parte de las pastas para impresiones es muy satisfactoria. Durante el endurecimiento experimentan poca contracción (menos del 0.1%). Las impresiones se conservan indefinidamente.

PASTAS SIN EUGENOL: Una de las desventajas más importantes de las pastas zinquenólicas es la posible sensación de picazón o ardor que produce el eugenol al entrar en contacto con los tejidos blandos. El óxido de zinc puede reaccionar con algunos ácidos carboxílicos y formar materiales similares a los zinquenólicos.

PASTAS PARA REGISTROS DE MORDIDA: Las pastas zinquenólicas se usan a menudo como material de registro para la fabricación de prótesis totales y prótesis parciales tanto fijas como removibles. La impresión con pasta zinquenólica no ofrece casi resistencia al cierre de la mandíbula, permitiendo de esta forma obtener un registro más preciso de las relaciones de oclusión. El registro de oclusión obtenido con las pastas zinquenólicas es más estable que el realizado con cera.    

 ADHESIVIDAD: Las pastas zinquenólicas tienen la ventaja de adherirse bien a la cubeta y por lo tanto no necesitan adhesivos.

VENTAJAS

Ø  Buena estabilidad dimensional

Ø  Fácil manipulación.

Ø  No comprimen los tejidos blandos. Poco desplazamiento de los mismos.

Ø  No requieren de aislantes para el modelo de yeso.

Ø  Reproducen los detalles con nitidez.

Ø  Se adhieren a la cubeta.

Ø  Se pueden rebasar.

Ø  Se pueden retirar fácilmente del modelo.

Ø  Tiempo de trabajo adecuado.

DESVENTAJAS

Ø  Irritantes

Ø  Debe colocarse en cubetas personalizadas

MATERIALES DE IMPRESIÓN ODONTOLÓGICA

 

IMPRESIÓN: La impresión es la reproducción en negativo de los tejidos duros y blandos de la cavidad bucal, de la cual se obtiene una reproducción en positivo o modelo.

Cubeta de impresión: Una cubeta de impresión es un recipiente fabricado especialmente para la realización de tomas de impresiones dentales, sirven para llevar a la boca la sustancia de impresión, que tendrá una forma adecuada adaptada a la anatomía bucal, variando según sea para la arcada superior o inferior. Consta de un cuerpo para contener los diferentes materiales de impresión existentes, este cuerpo va a estar conformado por flancos o paredes laterales, piso o fondo, canaleja o canal de impresión, va a tener un mango que le permitirá al odontólogo sujetar dicha cubeta para llevarla a la boca del paciente, por lo que este mango no debe interferir en la funcionalidad de la cubeta de impresión.

Requisitos de una cubeta: Las cubetas para impresiones deben ser de buena presencia, fáciles de limpiar y esterilizar, con cierta rigidez que impida su deformación durante las maniobras clínicas y de laboratorio, relacionada con la toma de impresión y del vaciado de la misma. Deben ser variadas de forma y tamaño y que permita ser adaptadas a diferentes casos.

TIPOS DE CUBETAS PARA IMPRESIONES DENTALES:

Estándar: Son cubetas comerciales superior e inferior. Las cuales se fabrican industrialmente en serie, existen en distintos tipos, tamaños y de diferentes materiales metálicos y plásticos. Las cubetas presentan orificios para que se adhiera mejor el material de impresión al introducirse en ellos. Se emplean principalmente para la toma de impresiones primarias. Las cubetas para dentados se caracterizan por tener el piso plano y los flancos altos o largos a diferencia de las cubetas para desdentados que tiene un piso cóncavo y los flancos bajos y cortos.

Individualizadas: Este nombre se les da a las cubetas que son Estándares pero adaptadas a una necesidad especifica, esto se logra en el caso de las de aluminio que son maleables, poderlas cortar o modificar su forma adaptándolas a la boca del paciente.

Individuales: Son aquellas cubetas que elabora el protésico dental en un laboratorio cuando el trabajo a realizar así lo requiere. Se llaman individuales porque se realizan específicamente para la boca de un determinado paciente ajustándose por tanto a la anatomía de la misma.

Pueden ser de diferentes materiales: de vinilotermoplast, de acrílico fotopolimerizable, o de acrílico autopolimerizable. Según la necesidad pueden ser holgadas o ajustadas (dependiendo de la superficie a impresionar).

Estas cubetas se utilizan para tomar impresiones definitivas y conseguir un buen modelo de trabajo, se usan para cualquier tipo de prótesis, se construyen sobre el modelo obtenido del vaciado de la primera impresión.

Las cubetas no deben quedar totalmente adaptadas al modelo, debemos dejar espacio para el material de impresión, por ello se deja un espacio entre el modelo y el acrílico y esto lo obtenemos de diferentes formas, la más sencilla es colocando una plancha de cera adaptada al modelo y adaptando el acrílico sobre la plancha.

CLASIFICACIÓN DE LAS IMPRESIONES: Las impresiones se clasifican, de acuerdo con ciertas características:

1.- Según su función:

·         Impresiones estáticas o anatómicas; son aquellas que reproducen pura y simplemente la forma o anatomía de la boca.

·         Impresiones funcionales o dinámicas; son aquellas que se toman teniendo en cuenta la fisiología y la función de los órganos y tejidos que soportaran al aparato protésico.

2.- Según su extensión o tamaño:

·         Totales; cuando reproducen la totalidad del maxilar.

·         Parciales; cuando reproducen la mitad o una parte del maxilar.

3.- Según existan o no dientes en la arcada:

·         Impresiones a pacientes dentados

·         Impresiones a pacientes edéntulos (desdentados)

·         Impresiones mixtas.

4.- Según su complejidad:

·         Simples; son aquellas impresiones que se toman generalmente con cubetas de “Stock”, con un solo material de impresión y en un solo tiempo.

·         Complejas; son aquellas impresiones que se toman con más de un material y en dos o más tiempos.

MATERIALES DE IMPRESIÓN

Los materiales de impresión son productos que se utilizan para copiar o reproducir en negativo los tejidos duros y blandos de la cavidad bucal. Reproducción que posteriormente servirá para el vaciado del material para elaborar el modelo respectivo.
La fabricación de un modelo o vaciado es un paso importante en muchos procedimientos odontológicos. Por ese motivo el modelo ha de ser una fiel representación de las estructuras orales, lo que exige que la impresión (molde) sea exacta.

CARACTERISTICAS

Los materiales utilizados para producir replicas adecuadas de los tejidos intraorales deben reunir las siguientes características:

1.- Deben ser lo suficientemente fluidos cuando se los prepara para colocarlos contra las estructuras a reproducir y esto les permite copiar los pequeños detalles teniendo de esta manera una alta fidelidad en la reproducción. Los materiales más fluidos son habitualmente denominados livianos.

2.- Deben ser los suficientemente viscosos para mantenerse en la cubeta que va a ser llevada a boca. Si bien no pueden copiar detalles con tanta nitidez, permiten ejercer presión sobre las estructuras a reproducir. Los materiales muy viscosos son habitualmente denominados pesados.

3.- Mientras estén en boca deben transformarse (fraguar) en un sólido, rígido o gomoso en un tiempo razonable. Idealmente el tiempo de fraguado total no debe exceder los 7 minutos.

4.- La impresión fraguada no debe deformarse ni debe desgarrarse al retirarla de la boca.

5.- Las impresiones tomadas con estos materiales deben permanecer dimensionalmente estables al menos hasta su vaciado.

6.- La impresión debe mantener su estabilidad dimensional tras retirar el modelo, de manera que pueda volver a ser vaciada una o dos veces más.

7.- El material debe ser biocompatible, en el sentido de no causar daño a los tejidos con los que entran en contacto.

8.- Los materiales, equipamiento necesario y tiempo del proceso tienen que ser rentables.

CLASIFICACIÓN

Los materiales dentales para impresión se pueden clasificar de acuerdo con sus propiedades físicas en:

Rígidos: Son materiales que al endurecer tienen una consistencia rígida o dura.           

Ø  Yesos para impresión

Ø  Compuestos Zinquenólicos

Termoplásticos: Son materiales rígidos a temperatura ambiente, adquieren consistencia plástica a altas temperaturas, y recuperan la rigidez cuando la temperatura baja nuevamente dentro de la cavidad bucal.

Ø  Ceras para impresiones (desuso)

Ø  Compuestos de modelar

Elásticos: Son aquellos que permanecen en estado elástico y flexible después de haber permanecido en la boca.           

Ø  Hidrocoloides Reversibles (agar-agar)

Ø  Hidrocoloides Irreversibles (Alginatos)

Ø  Polisulfuros

Ø  Siliconas

Ø  Poliéteres

Ø  Híbridos (Polieter + Siliconas)

MATERIALES DE IMPRESIÓN RÍGIDOS

I.- YESO

Es un material que ha sido utilizado durante muchos años a través de la historia de la humanidad. El yeso utilizado para propósitos dentales deriva del mineral de yeso o gypso o sulfato de calcio dihidratado (CaSO4.2H2O). El Sulfato de Calcio Dihidratado, es sometido a un proceso industrial en donde se muele y se somete a temperaturas de 110 a 130°C  (Calcinación) para eliminar parte del agua de cristalización (se logra la eliminación de tres cuartas partes de esa agua) y convertirse en sulfato de calcio hemihidratado (CaSO4.1/2 H2O), siendo este el componente principal de los productos de los yesos dentales.

Según sea la técnica de calcinación, se obtienen tres diferentes formas de hemihidrato o yesos, que reciben el nombre de hemihidrato α (yeso piedra Tipo III), hemihidrato α – modificado (yeso Tipo IV) y hemihidrato β (Tipo I y Tipo II). Las diferencias entre los hemihidratos α y β son resultado de diferencias en el tamaño de los cristales, la superficie y el grado de perfección de la red.

TIPOS DE PRODUCTOS DERIVADOS DEL YESO

YESO DE IMPRESIÓN (TIPO I)

Es el más débil de los yesos, debido al tamaño y forma de sus partículas. Se genera calentando en horno abierto a más de 100 °C. El principal constituyente es el Sulfato de Calcio Hemihidratado Beta (β). Es el que necesita más cantidad de agua, y por lo mismo es más poroso y débil. Anteriormente se usaba para la toma de impresiones en pacientes edéntulos, pero fue reemplazado por materiales menos rígidos como los hidrocoloides y elastomeros.

YESO PARA MODELOS (TIPO II)

El yeso para modelos, denominado también yeso "Taller", yeso París o yeso tipo II de laboratorio, es un poco más compacto y duro que el Tipo I. Se genera horneando en autoclave cerrado a 128 °C. Sus partículas son más pequeñas y regulares que el tipo I, por lo mismo, menos poroso y frágil. Es el más utilizado en odontología, se utiliza para realizar montajes en articulador y para realizar los enmuflados de cocción en la confección de prótesis. Suele fabricarse en color blanco, de manera que sea fácil de distinguir de los yesos piedra. Este tipo de yeso es relativamente débil. El principal constituyente es el Sulfato de Calcio Hemihidratado Beta (β).

YESO PIEDRA DENTAL (TIPO III)

El yeso piedra ó tipo III se ideó para la elaboración de modelos en la fabricación de prótesis, deben presentar elevada resistencia a la compresión y a la abrasión. El principal constituyente es el Sulfato de Calcio Hemihidratado Alfa (α) con la incorporación de aditivos adecuados. Se calienta a más de 125 °C, bajo presión y en presencia de vapor. Es aún más duro que el tipo II, con partículas más regulares y finas, por lo que necesita menos agua para fraguar. Es mucho menos poroso que los otros dos, menos frágil, por lo que se usa para modelos preliminares de estudio.

YESO PIEDRA DE ALTA RESISTENCIA (TIPO IV)

El yeso de piedra de alta resistencia ó tipo IV llamado también densita, es igual al yeso tipo III, pero se le agregan algunas resinas que le mejoran características como porosidad, porcentaje de absorción de agua, etc. se utiliza para la construcción de modelos, la resistencia a la compresión y a la abrasión de este material es particularmente elevada; por lo que su uso primario reside por lo tanto en la preparación de muñones para prótesis fija. El principal constituyente es el Sulfato de Calcio Hemihidratado Alfa (α) Modificado, con la incorporación de aditivos especiales; estos yesos requieren una mínima cantidad de agua para la mezcla y después del tiempo de fraguado son los más resistentes y los más densos de todos. Sus partículas más finas le otorgan una mejor precisión en el copiado de superficies. El agua de cristalización es eliminada hirviendo el mineral en una solución de Cloruro de Calcio (CaCl) al 30%. Posterirmente el CaCl es eliminado con agua a 100°C. No se produce Dihidrato ya que a esta temparatura la solubilidad es cero. Es conocido también como yeso para troqueles (un troquel es un modelo de un solo diente).

YESO PIEDRA DE ALTA RESISTENCIA Y EXPANSIÓN (TIPO V)

Tipo V o Sintético, es el más duro de todos con un porcentaje resinoso alto, sus características son óptimas, es decir, altamente duro (extra duro) y resistente, no es poroso y no absorbe mucha agua. Es el más resistente de todos, pero su alto costo limita su uso a la realización de modelos de exhibición. Muestra una resistencia a la compresión mayor que el tipo IV. Son yesos de elevada dureza para muñones pero con una expansión más elevada.

PROPIEDADES

Tiempo de Mezclado: Se define como tiempo de mezclado como el que transcurre desde la adición del polvo al agua hasta que se complete la mezcla. Se recomienda proceder manualmente, colocar primero el agua y luego el polvo en una taza de goma y unirlos con una espátula para yesos. En el caso de una mezcla mecánica se hace primero la espatulación manual y luego la mecánica el cual se completara en 20-30 segundos. Si el espatulado es manual se necesitara un tiempo de 45-60 segundos para obtener una mezcla sin grumos. Es importante la remoción del aire por vibración.

Mezclado: Los instrumentos que se necesitaran para el mezclado del material deben tener ciertas características; la taza donde se realiza la mezcla debe ser lisa y resistente (taza de goma), la espátula ha de tener la hoja rígida y un mango que permita sostenerla con comodidad (espátula para yeso). En la taza se coloca la cantidad de medida del agua sobre ella se agrega el polvo medido al mismo tiempo que se inicia el mezclado manual. A continuación se remueve la mezcla vigorosamente y barriendo periódicamente la superficie interna de la taza con la espátula para asegurar que todo el polvo se ha mojado y se han deshecho todos los aglomerados o grumos. Se sigue mezclando hasta que se obtiene una mezcla homogénea, (45 – 60 seg.) si se espátula durante más tiempo disminuye drásticamente el tiempo de trabajo.

Tiempo de trabajo: El tiempo de trabajo es el tiempo disponible para utilizar una mezcla manipulable y que mantenga una consistencia uniforme para poder emplearla. Se mide desde el comienzo de la mezcla hasta el momento en que la consistencia ya no cumpla el propósito para el que se preparo. Por lo genera,l un tiempo de trabajo de 3 minutos es adecuado.

Reaccion de Fraguado: El fraguado de yeso se logra agregando agua al Sulfato de Calcio Hemihidratado para transformarlo nuevamente en un Sulfato de Calcio Dihidratado. Es decir se cumple el proceso inverso al proceso de calcinación. La reacción de fraguado es exotérmica. El hemihidrato es cuatro veces más soluble en agua que el dihidrato a una temperatura cercana a la ambiental (20°C).

CaSO4.2H2O +  Calor =  CaSO4.1/2H2O

CaSO4. 1/2H2O + 11/2H2O = CaSO4.2H2O + Calor

Puede considerarse que en el fraguado del yeso se produce:

a) Disolución del hemihidrato

b) Formación de dihidrato

c) Precipitación y crecimiento de cristales de dihidrato

(Estructuras cristalinas: si al unirse entre sí para construir sólidos, los átomos o las moléculas de los materiales se distribuyen en el espacio de manera tal que se encuentren ubicados a igual distancia con respecto a los vecinos y en posiciones relativas equivalentes, se forma una estructura regular, ordenada o cristalina).

Teoría del Fraguado: La reacción del fraguado del yeso se realiza al mezclar el polvo con el agua, se forma una suspensión fluida y fácil de manipular de hemihidrato. El hemihidrato se disuelve hasta formar una solución saturada que luego precipita a través de sus núcleos de cristalización y finalmente, hay un entrecruzamiento denso de los cristales hasta endurecer completamente formándose dihidrato.

Tiempo de Fraguado: El tiempo de fraguado es el tiempo transcurrido desde que se mezcla el polvo con el agua hasta que no se pueda penetrar en su superficie del material, para ello se utilizara el método para medición de tiempo de fraguado: método de Gilmore y Vicat que consiste en el uso de agujas que se introducirán en el material determinando de esta manera en qué fase de fraguado se encuentra. Cuando se extiende la mezcla y se presiona sobre ella la aguja de Gilmore fina y liviana, en el momento en el que ya no deja huella en el yeso se conoce como tiempo de fraguado inicial, el paso siguiente de la reacción se determina utilizando la aguja de Vicat, el tiempo que transcurre desde el comienzo de la mezcla hasta que la aguja ya no penetre hacia el fondo de la misma se define como tiempo de fraguado, la siguiente etapa se mide utilizando la aguja de Gilmore más gruesa y pesada, con la que se mide el tiempo transcurrido hasta que esta aguja deja únicamente una marca apenas perceptible sobre la superficie y se denomina  tiempo de fraguado final.

Otro método para medir el tiempo de fraguado es apreciar la elevación de la temperatura producida por la reacción de fraguado.

La elevación de la temperatura acelera la transformación química del hemihidrato en dihidrato y por ello acelera el fraguado, sin embargo también hace disminuir la solubilidad del hemihidrato por eso cuando se superan los 50°C comienza a disminuir su efecto y producirse un descenso en la velocidad de endurecimiento.

La velocidad de disolución del hemihidrato puede ser modificada con la incorporación en el polvo o en la mezcla de sustancias que actúen como aceleradores como es el caso del sulfato de potasio que acelera notablemente la disolución del hemihidrato y con ello la velocidad del fraguado o sustancias retardadoras como la incorporación del bórax (borato de sodio hidratado) que dificulta la disolución del hemihidrato lo que ocasiona la demora en el tiempo de fraguado.

Proporción Agua/Polvo: Hay que medir con precisión las cantidades de agua y hemihidrato por peso. Teniendo en cuenta lo siguiente:

* Cuanta más agua se utilice para la mezcla el tiempo de fraguado será más prolongado.
* El agua incorporada en exceso es necesaria para obtener fluidez en la mezcla, pero no se utiliza en la reacción. Una vez producido el fraguado el resultado es una masa que contiene dihidrato y agua no usada en la reacción, encontrándose este exceso entre los cristales de dihidrato formados ocasionando que la cohesión entre ellos se vea disminuida y con ello la resistencia del producto final. Solo después de dar tiempo a la evaporización del exceso de agua se alcanza la resistencia máxima del yeso fraguado. Es por ello que no es conveniente utilizar el modelo para trabajar en él después de producido el fraguado del yeso, sino esperar varias horas para dar la posibilidad a que se evapore el exceso de agua.
* Cuanto mayor sea la cantidad agua utilizada para la relación de la mezcla (mayor relación agua/polvo) menor será la resistencia del producto final, porque existirá mayor cantidad de exceso de agua y al evaporarse, dejara mayor cantidad de espacios vacios es decir porosidad.

Los diferentes tipos de yeso necesitan diferentes proporciones de agua/polvo como se especifica a continuación:

Yeso París                  40 – 50 cc/100grs.

Yeso Piedra                29 – 30 cc/100grs.

Yeso Mejorado           22 – 24 cc/100grs.

Para realizar una buena mezcla y conseguir el resultado deseado deberá prepararse con la menor cantidad de agua compatible con la obtención de la fluidez necesaria para poder copiar los detalles de la impresión.

Temperatura del Agua: Tiene importancia para controlar el tiempo de fraguado del yeso. El agua hasta 37°C acelera el tiempo de fraguado, mientras que el agua fría lo alarga.

Prueba de la pérdida de brillo en el inicio del fraguado: Al irse produciendo la reacción, parte del agua en exceso se utiliza para formar dihidrato, por lo que la mezcla pierde su brillo. Esta pérdida de brillo se produce aproximadamente a los 9 minutos, momento en que la maza todavía no tiene una resistencia a la compresión, por lo tanto no es seguro retirarla del molde.

Resistencia: Aunque el yeso se presenta como un material frágil a la tensión, es duro y resistente. La dureza superficial del yeso se corresponde con la resistencia a la compresión. Se recomienda recortar los modelos cuando están húmedos porque en ese estado su dureza es menor.

 

II.- COMPUESTOS ZINQUENÓLICOS

Los compuestos zinquenólicos llamados también pastas zinquenólicas u oxidos metálicos, son materiales rígidos para impresiones, que endurecen en la cavidad bucal satisfactoriamente, permitiendo una buena reproducción de detalles superficiales. Este compuesto es producto de la combinación entre el oxido de zinc y el eugenol.

USOS:

Los compuestos zinquenólicos se utilizan, principalmente, como material de impresión secundario, funcional o final de prótesis totales, como cemento quirúrgico, pastas para registros de mordida, rebasado de prótesis, estabilización de las placas base en los registros de dimensión vertical. Nunca se emplean en impresiones primarias o con cubetas “Stock”.  

COMPOSICIÓN:
La presentación comercial de la pasta zinquenólica es en el sistema de dos pastas de colores contrastantes para facilitar el control de la obtención de una mezcla uniforme entre ambas, vienen envasadas en tubos descartables, una de las pastas contiene el óxido de cinc, la que es denominda pasta base y la otra pasta contiene eugenol a la que se le denomina pasta aceleradora.

La composición de los compuestos zinquenólicos para impresiones es la siguiente:

BASE
%
ACELERADOR
%
Oxido de Zinc
80
Eugenol o esencia de clavo
12
Resinas
19
Gomorresinas
50
Aceite vegetal o mineral
 
Aceite mineral liviano
6
Cloruro de Magnesio
1
Relleno (sílice)
20
 
 
Aceite de Oliva
16
 
 
Lanolina
3
 
 
Aceleradores y colorantes
5
Fuente: Biomateriales Dentales/José Luis Cova

Función de cada componente:

Óxido de Zinc: Es la base del compuesto. Consiste en un polvo blanco, inodoro, insípido, debe ser fino y contener una cantidad mínima de agua.

Eugenol: Acelerador, líquido incoloro obtenido de la esencia del clavo, ligeramente amarillo, olor persistente, aromatico, sabor picante y algo irritante.

Resinas: Son sustancias utilizadas para acelerar el tiempo de fraguado, homogenizan y suavizan la pasta. Las resinas hidrogenadas dan mayor estabilidad dimensional.

Cloruro de Magnesio: Es un acelerador del tiempo de fraguado, lo mismo que el agua, el acetato de zinc y el sulfato de zinc.

Aceite de Oliva: Da suavidad y fluidez durante la mezcla.

MANIPULACIÓN: Las dos pastas suelen mezclarse en un block impermeable al aceite o en una loseta de vidrio. La proporción adecuada de las dos pastas se obtiene poniendo sobre la superficie de mezcla dos tiras de pasta de la misma longitud, una de cada tubo.  Para mezclarlas suele emplearse una espátula de acero inoxidable. Con el primer espatulado se ponen en contacto las dos pastas y se siguen mezclando durante aproximadamente 1 minuto (o el tiempo que indique el fabricante), hasta que se produzca la obtención de una masa de consistencia fluida y de un color uniforme. Inmediatamente se lleva la mezcla a la cubeta individual o sobre la impresión previa del compuesto y se toma la impresión, manteniéndola bajo ligera presión en la cavidad bucal hasta que se haya producido el endurecimiento o fraguado del material. Luego se procede a su retiro, posteriormente se realiza la descontaminación (solución de yodopovidona ó de glutaraldehído alcalino al 2%) y finalmente se realiza el vaciado del modelo, ya que es conveniente realizar el vaciado dentro de la primera hora de tomada la impresión, por los eventuales cambios dimensionales que puedan experimentar el compuesto para modelar sobre el que se reimpresionó o el material de la cubeta individual. La separación del modelo de yeso de la impresión con pasta zinquenólica debe realizarse sumergiendo todo en agua caliente durante unos minutos, para que se ablande la resina que tiene incorporada la pasta y ésta pueda separarse del yeso con facilidad.


CLASIFICACIÓN Y TIEMPO DE FRAGUADO:
Estos materiales se clasifican como:

Pasta dura (tipo I): Son de fraguado rápido y el tiempo está comprendido entre 3 y 10 minutos. Son duras al fraguar, fluidas antes de endurecer y una vez endurecidas, son rígidas y frágiles. Se utilizan en pacientes con mucosa flácida (blanda) no resilente.

Pasta blanda (tipo II). Son de fraguado lento, comprendido entre 3 y 15 minutos. Son blandas al fraguar. Se utilizan en pacientes que presentan una mucosa resilente (tipo de mucosa que es más depresible, tiende tanto a deformarse frente a la presión como a recuperar su forma cuando cesa la fuerza).

Cuando ha terminado el fraguado, puede retirarse la cubeta de la boca. El tiempo real es más corto cuando el material está en boca porque su humedad y su temperatura aceleran la reacción del fraguado.

El tiempo de fraguado lo regula el fabricante, al incorporar aceleradores y/o retardadores a las pastas. Sin embargo, el operador puede modificarlo con el agregado de una gota de agua o de alcohol etílico, que actúan acelerando la reacción, o el agregado de vaselina o algún aceite, que retardan la reacción. Otra manera de acelerar o prolongar el  tiempo de fraguado es calentando o enfriando la superficie donde se realizara la mezcla (loseta, platina de vidrio). 

ESTABILIDAD DIMENSIONAL: La estabilidad dimensional de la mayor parte de las pastas para impresiones es muy satisfactoria. Durante el endurecimiento experimentan poca contracción (menos del 0.1%). Las impresiones se conservan indefinidamente.

PASTAS SIN EUGENOL: Una de las desventajas más importantes de las pastas zinquenólicas es la posible sensación de picazón o ardor que produce el eugenol al entrar en contacto con los tejidos blandos. El óxido de zinc puede reaccionar con algunos ácidos carboxílicos y formar materiales similares a los zinquenólicos.

PASTAS PARA REGISTROS DE MORDIDA: Las pastas zinquenólicas se usan a menudo como material de registro para la fabricación de prótesis totales y prótesis parciales tanto fijas como removibles. La impresión con pasta zinquenólica no ofrece casi resistencia al cierre de la mandíbula, permitiendo de esta forma obtener un registro más preciso de las relaciones de oclusión. El registro de oclusión obtenido con las pastas zinquenólicas es más estable que el realizado con cera.    

 ADHESIVIDAD: Las pastas zinquenólicas tienen la ventaja de adherirse bien a la cubeta y por lo tanto no necesitan adhesivos.

VENTAJAS

Ø  Buena estabilidad dimensional

Ø  Fácil manipulación.

Ø  No comprimen los tejidos blandos. Poco desplazamiento de los mismos.

Ø  No requieren de aislantes para el modelo de yeso.

Ø  Reproducen los detalles con nitidez.

Ø  Se adhieren a la cubeta.

Ø  Se pueden rebasar.

Ø  Se pueden retirar fácilmente del modelo.

Ø  Tiempo de trabajo adecuado.

DESVENTAJAS

Ø  Irritantes

Ø  Debe colocarse en cubetas personalizadas